กระดูกพรุน เป็นปัญหาทางการแพทย์และสังคม เนื่องจากความชุกของการแตกหัก ของกระดูกที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้ นำไปสู่ความพิการและบางครั้งถึงแก่ชีวิตได้เพิ่มมากขึ้น ที่สำคัญที่สุดคือการหัก ของกระดูกต้นขาคอ
กระดูกสันหลัง กระดูกข้อมือ กระดูกเชิงกราน กระดูกต้นแขนและกระดูกขาท่อนล่าง สาเหตุหลักที่ทำให้อุบัติการณ์กระดูกหัก ที่เกี่ยวข้องกับโรคกระดูกพรุนเพิ่มขึ้นในประเทศที่พัฒนาแล้ว คือจำนวนผู้สูงอายุและคนชราที่เพิ่มขึ้น
กระดูกต้นขาหักเป็นภาวะแทรกซ้อน ที่ร้ายแรงที่สุดของโรคกระดูกพรุน ทำให้ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลานาน และค่ารักษาที่แพงเสมอ ความเสี่ยงของการแตกหักประเภทนี้จะเพิ่มขึ้นตามอายุ ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับ
ความแข็งแรงของกระดูกที่ลดลงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความชุกของการหกล้มในวัยสูงอายุด้วย สาเหตุเกือบ 90 เปอร์เซ็นต์ของการแตกหักของการแปลนี้ ภายในปี 2593 คาดว่าความชุกของกระดูกต้นขาส่วนต้นหักจะเพิ่มขึ้นมากกว่า 4.5 เท่า
ตั้งแต่ปี 2533 ประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยกระดูกสะโพกหักเสียชีวิตภายในปีแรก สาเหตุการเสียชีวิตในทันที คือภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ โดยเฉพาะโรคปอดบวมและเส้นเลือดอุดตันในปอด ความถี่ของกระดูกสันหลังหัก
ยังคงเพิ่มขึ้น แม้ว่าความชุกที่แท้จริงเนื่องจากความเป็นไปได้ ของระยะที่ไม่แสดงอาการเป็นเวลานาน ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดโดยปกติ ไม่เกิน 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยกระดูกสันหลังหักจากโรคกระดูกพรุนทั้งหมด อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์
สาเหตุโรคกระดูกพรุนมักเกิดจากหลายปัจจัย นิสัยการกิน กิจกรรมของฮอร์โมนบางชนิด โดยเฉพาะฮอร์โมนเอสโตรเจน การละเมิดเมแทบอลิซึมของฟอสฟอรัส แคลเซียม สาเหตุของการเกิดโรคกระดูกพรุน ชนิดทุติยภูมินั้น
มีอยู่หลายกลุ่มด้วยกัน โรคของระบบต่อมไร้ท่อ ภาวะไฮโปโกนาดิซึม หญิงภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ภาวะขาดประจำเดือนในไฮโปธาลามิก ความไม่เพียงพอของการทำงาน ของต่อมไร้ท่อของรังไข่จากแหล่งกำเนิดใดๆ ชาย พาราไธรอยด์สูง
รวมถึงขาดฮอร์โมนโซมาโตโทรปิก การเสพยา GC เฮพารินที่ไม่ได้แยกส่วน ยากันชัก ยาไซโตสเตติก ยาเตรียมไทร็อกซินและลิเธียม ตัวเร่งฮอร์โมนที่ปล่อยโกนาโดโทรปิน การตรึงเป็นเวลานาน การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
รอยโรคไขกระดูก มัลติเพิลมัยอีโลมา มะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง พยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหาร ภาวะหลังการตัดกระเพาะย่อยทั้งหมด กลุ่มอาการการดูดซึมอาหารผิดปกติ กลุ่มอาการถุงน้ำดีในระยะยาว การขาดแลคเตส
โรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน โรคทางพันธุกรรม โรคมาร์แฟน การสร้างกระดูกไม่สมบูรณ์ ภาวะโฮโมซีสตินูเรีย เอห์เลอร์สแดนลอสซินโดรม โรคไขข้ออักเสบ มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหัก เนื่องจากโรคกระดูกพรุน ที่สำคัญที่สุด
คือผู้สูงอายุและวัยชราเช่นเดียวกับเพศหญิง รวมถึงวัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร ภาวะไฮโปโกนาดิซึมเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ สำหรับโรค กระดูกพรุน และกระดูกหักที่เกี่ยวข้องในสตรี ในสตรีวัยหนุ่มสาวที่มีลักษณะแตกต่างกัน
เกี่ยวข้องกับอาการเบื่ออาหาร โรคเรื้อรัง ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง โรคทางนรีเวช ในผู้สูงอายุเนื่องจากวัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร เกิดจากการผ่าตัด การฉายรังสีหรือเคมีบำบัด ภาวะไฮโปโกนาดิซึมเป็นปัจจัยเสี่ยง
ของการแตกหักที่เกิดจากโรคกระดูกพรุนมีความสำคัญไม่น้อยในผู้ชาย สาเหตุของมันคือกลุ่มอาการไคลน์เฟลเตอร์ ภาวะต่อมใต้สมองน้อย ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและการตัดตอน เช่น การผ่าตัดมะเร็งต่อมลูกหมาก ในบรรดาปัจจัยเสี่ยงของกระดูกหัก
ซึ่งเกิดจากโรคกระดูกพรุน การรับประทานยาต่างๆโดยเฉพาะ GCs มีความสำคัญอย่างยิ่ง ความหนาแน่นของกระดูกลดลงมากที่สุด ในช่วงเดือนแรกของการรักษา กระดูกของโครงกระดูกตามแนวแกน และส่วนปลาย
ได้รับผลกระทบ แต่กระดูกสันหลังได้รับผลกระทบมากที่สุด ความรุนแรงของโรคกระดูกพรุนที่เกิดจาก GC นั้นแตกต่างกันไปตามลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล อย่างไรก็ตาม ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ายิ่งใช้ยาในปริมาณมากเท่าใด
โรคกระดูกพรุนก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น ปริมาณ HA ต่อวันไม่เกิน 7.5 มิลลิกรัม ไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนและกระดูกหัก การใช้ HA ในรูปแบบสูดดมยังช่วยหลีกเลี่ยงการเกิดโรคกระดูกพรุน หรืออย่างน้อย
ก็ช่วยลดความเสี่ยง ประวัติการแตกหักที่เกี่ยวข้องกับ โรคกระดูกพรุนอย่างน้อย 1 ครั้งจะเพิ่มความเสี่ยงของการแตกหักซ้ำอย่างมีนัยสำคัญ โอกาสที่กระดูกต้นขาส่วนต้นจะแตกหักสูงขึ้นเกือบ 2 เท่าในบุคคลที่เคยกระดูกต้นขา
กระดูกสันหลังหักอย่างน้อย 1 ครั้ง มีข้อมูลที่คล้ายกันเกี่ยวกับ การแตกหักของการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นอื่นๆ ความเสี่ยงของกระดูกหักใหม่จะสูงเป็นพิเศษ ในผู้ป่วยที่กระดูกสันหลังหักตั้งแต่ 2 ครั้งขึ้นไป เนื่องจากความน่าจะเป็น
ของกระดูกหักใหม่จะเพิ่มขึ้น 12 เท่า การปรากฏตัวของกระดูกหัก ที่เกี่ยวข้องกับโรคกระดูกพรุนในญาติสนิทก็ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงเช่นกัน ความเสี่ยงต่อการแตกหักของกระดูกโคนขาใกล้เคียงเกือบ 2 เท่าในผู้ที่มีพ่อแม่แตกหักแบบนี้
การตรึงเป็นเวลานานทำให้ความหนาแน่น ของกระดูกลดลงอย่างรวดเร็ว ดังนั้น จึงเพิ่มความเสี่ยงของกระดูกหัก ที่เกี่ยวข้องกับโรคกระดูกพรุน ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนและกระดูกหัก ได้แก่ ดัชนีมวลกายต่ำ ควรเน้นว่า
ในผู้สูงอายุและวัยชรา น้ำหนักลดอาจเกิดจากทั้งภาวะทุพโภชนาการ และภาวะการดูดซึมอาหารผิดปกติจากแหล่งกำเนิดต่างๆ เช่น เงื่อนไขที่มาพร้อมกับการขาดแคลเซียมไอออนและวิตามินดี ความสำคัญของปัจจัยเสี่ยงบางประการของโรคกระดูกพรุน
ซึ่งเปลี่ยนแปลงไปตามอายุ ตัวอย่างเช่น กลุ่มปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการหกล้ม การมองเห็นลดลง การขาดกิจกรรมทางกาย ภาวะสมองเสื่อม มีความสำคัญมากกว่าในวัยชรา นอกจากนี้ โอกาสที่กระดูกหักที่เกิดจากการหกล้ม จะเพิ่มขึ้นอย่างมากจากการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
และการใช้ยาระงับประสาทและยานอนหลับ ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงสูงที่จะใช้ยาเหล่านี้ในทางที่ผิด ซึ่งจะมาพร้อมกับความง่วงและการประสานงานการเคลื่อนไหว ที่บกพร่องในเวลากลางคืน จากปัจจัยเสี่ยงอื่นๆควรสังเกตสิ่งต่อไปนี้ สูบบุหรี่ เพิ่มการสลายของกระดูก เป็นของเผ่าพันธุ์คอเคซอยด์หรือมองโกลอยด์ โรคประสาทและกล้ามเนื้อ
บทความที่น่าสนใจ : ธาตุเหล็ก โรคโลหิตจางที่มาจากการขาดธาตุเหล็กชนิดไมโครไซติก
