พลาสมา อธิบายเกี่ยวกับเรื่องบทบัญญัติของเคมีบำบัดเนื้องอกใน พลาสมา

พลาสมา การใช้ยาในปริมาณที่ยอมรับได้สูงสุด ไม่ได้ดำเนินการเพียงหลักสูตรเดียว แต่มีหลายหลักสูตรแม้ว่าผลการรักษาจะบรรลุผลเต็มที่ หลังจากการรักษาครั้งแรก โปรแกรม MOPP มัสตาร์เกน วินคริสทีน เพรดนิโซโลน ABVD ด็อกโซรูบิซิน บลีโอมัยซิน วินบลาสทีน ดาคาร์บาซีนเป็นมาตรฐานที่ได้รับการยอมรับโดยทั่วไปสำหรับการรักษา มะเร็งเนื้อเยื่อน้ำเหลือง การรักษาด้วยการฉายรังสีใช้เพื่อรวมหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัด

โปรแกรมบีคอปป์เกี่ยวข้องกับ2ขนาดยาที่แตกต่างกัน บีคอปป์1พื้นฐานและบีคอปป์2บีคอปป์พื้นฐานในระยะสี่ มะเร็งเนื้อเยื่อน้ำเหลืองช่วยให้ผู้ป่วย92 เปอร์เซ็นต์สามารถบรรเทาอาการได้อย่างสมบูรณ์ การทำเคมีบำบัด4 ถึง8 หลักสูตรขึ้นอยู่กับความชุกของกระบวนการเนื้องอก หลังจากหลักสูตรที่ 2,4,6 และ 8 จะมีการหยุดยา การใช้ปัจจัยกระตุ้นการสร้างอาณานิคมของแกรนูโลไซต์ เลโนกราสทิม

ฟิลกราสทิมช่วยให้สามารถรักษาด้วยเคมีบำบัดที่รุนแรงขึ้นได้ซึ่งจะมีการประเมินผลต้านเนื้องอกของสูตรเคมีบำบัดที่ใช้ 1 เดือนหลังจากเริ่มมีอาการสงบ และสิ้นสุดการรักษาด้วยเคมีบำบัด มัลติเพิลมัยอิโลมา มัลติเพิลมัยอิโลมาคือเนื้องอกร้ายจากกลุ่มโรคบีเซลล์ ต่อมน้ำเหลืองโดยมีลักษณะการเพิ่มจำนวน และการสะสมของเซลล์พลาสมาในไขกระดูกแดงและการผลิต โมโนโคลนอล Ig องค์ประกอบ M และโปรตีนเบนซ์โจนส์

คำจำกัดความของมะเร็งไขกระดูก ว่าเป็นเนื้องอกในพลาสมาเซลล์ ที่มีพาราโปรตีนในเลือดนั้นไม่ถูกต้องทั้งหมดเนื่องจากมีความแปรปรวนของโรค ที่เซลล์ทางพยาธิวิทยาสังเคราะห์ Ig แต่ไม่หลั่งเข้าสู่กระแสเลือด ระบาดวิทยา มะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลายชนิดคิดเป็นมากถึง 1 เปอร์เซ็นต์ของเนื้องอกมะเร็งทั้งหมดและประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของฮีโมบลาสโตสทั้งหมด อุบัติการณ์จะเพิ่มขึ้นตามอายุ

โดยสูงสุดในช่วงทศวรรษที่7 ของชีวิตโดยทั่วไปคือ4 ต่อประชากร 100,000 คนมัลติเพิลมัยอิโลมาพบได้บ่อยในผู้ชายอายุขัยเฉลี่ยของผู้ป่วยหลังการวินิจฉัยคือ3 ปีการอยู่รอด 10 ปี สาเหตุและการเกิดโรคไม่ทราบสาเหตุของมัลติเพิลมัยอิโลมาโรคนี้ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายกาจของบีเซลล์ต้นกำเนิดเดี่ยวซึ่งไปจนถึงการปรากฏตัวของอาการทางคลินิก 20 ถึง 30 ปีผ่านไปเซลล์พลาสมาที่เป็นมะเร็งได้รับคุณสมบัติของเนื้องอก

ความสามารถในการเติบโตเป็นเนื้อเยื่อกระดูก ไต สร้างภาพทางคลินิกของเนื้องอกหลายโฟกัสที่แพร่หลาย ซึ่งสะท้อนให้เห็นในชื่อของโรคการจำแนกประเภทพาราโปรตีนฮีโมบลาสโตสมีดังต่อไปนี้ พลาสมาไซโทมาเดี่ยวๆ มัยอิโลมามัลติเพิล มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดพลาสมาบลาสติกการจำแนกประเภทอิมมูโนเคมีมี 5 รูปแบบหลักของมัลติเพิลมัยอิโลมา G,A,D,E และเบนซ์โจนส์รูปแบบที่หายาก ได้แก่ มัยอิโลมาที่ไม่หลั่งและ M-มัยอิโลมาความถี่ของการแพร่กระจายของมัยอิโลมาชนิดภูมิคุ้มกันโดยประมาณสอดคล้องกับความเข้มข้นของIg ปกติในซีรั่มในเลือดG-มัยอิโลมาคิดเป็น60 เปอร์เซ็นต์ของกรณี A-มัยอิโลมา 20 เปอร์เซ็นต์ D-มัยอิโลมา 2 เปอร์เซ็นต์ E -มัยอิโลมาน้อยกว่า 0.1 เปอร์เซ็นต์ มัยอิโลมาเบนซ์โจนส์ 18 เปอร์เซ็นต์

ในภาพทางคลินิกและสัญญาณในห้องปฏิบัติการ ไม่พบส่วนประกอบ M ในเลือด มัยอิโลมาเบนซ์โจนส์มันแตกต่างจากรูปแบบอื่นของมัยอิโลมาหลายชนิด โปรตีนเบนซ์โจนส์ถูกกำหนดในปัสสาวะ ความเข้มข้นของโปรตีนในเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติเล็กน้อยจึงไม่มีอาการเนื่องจากภาวะโปรตีนในเลือดสูง มัยอิโลมาที่ไม่หลั่งเกิดขึ้นใน 2 เปอร์เซ็นต์ของกรณีเป็นลักษณะที่ไม่มีพาราโปรตีนในเลือดและปัสสาวะ ใน 85 เปอร์เซ็นต์

ตรวจพบของเซลล์พลาสมาด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน ใน 15 เปอร์เซ็นต์ไม่สามารถตรวจพบพาราโปรตีน ในกรณีเช่นนี้พวกเขาพูดถึงมัยอิโลมาที่ไม่หลั่งที่แท้จริง พลาสมา เซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาว มันมีความโดดเด่นในรูปแบบพยาธิวิทยาอิสระ ซึ่งแตกต่างจากมัยอิโลมาโดยความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วการปรากฏตัวของเซลล์พลาสมาจำนวนมากในเลือด ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่มีกลุ่มอาการเลือดออกรุนแรงรวมถึงการแทรกซึมของพลาสมาในอวัยวะต่างๆ

พลาสมาไซโตมารูปแบบที่หายากของการเพิ่มจำนวนเซลล์พลาสมาความถี่ไม่เกิน 5 เปอร์เซ็นต์ ไขกระดูกแดงไม่ได้รับผลกระทบจากพลาสมาซีโตมา พาราโปรตีนเกิดขึ้นในปริมาณเล็กน้อยหรือขาดหายไปโดยสิ้นเชิง ภายใน 3 ปี 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยจะเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดมัลติเพิลมัยอิโลมาและหลังจาก 10 ปีตัวเลขนี้จะสูงถึง 60 เปอร์เซ็นต์

บทความที่น่าสนใจ เกล็ดเลือด อธิบายเกี่ยวกับอาการและการรักษาภาวะลดลงของ เกล็ดเลือด